» » » Чрезмерная величина плода
Акушерство » Аномалии и уродства плода

Чрезмерная величина плода

Причины возникновения уродств плода мало изучены. На морфогенез плода влияет состояние нервной системы матери и образование уродств последнего возможно при нарушениях нервной регуляции кровоснабжения плода.
В этой главе излагаются только те сведения об аномалиях и уродствах плода, которые имеют акушерское значение, т. е. нарушают нормальное течение родов или заканчиваются гибелью плода или новорожденного.
Среди аномалий плода, затрудняющих роды, наиболее частыми являются необычно крупная величина и вес плода. Описаны случаи веса плода в 11,5 кг и ростом 70—76 см. В. С. Груздев наблюдал новорожденного весом почти 6 кг.
Различают крупные плоды с весом выше 4 кг и гигантские — с весом выше 5 кг; последние встречаются редко — один раз на 5000 родов. Крупные и гигантские плоды рождаются обычно у повторнородящих.

Чрезмерная величина плода


Рисунок: Гигантский плод (5050 г). Кесарское сечение.

Если у крупных плодов препятствием в родах является головка, то у гигантов — также и туловище (плечики), по поводу чего приходится оказывать специальные пособия (извлечение плечиков, клейдотомию). Часто крупные плоды наблюдаются при переношенной беременности.
Этиологию как для переношенных, так и для родившихся в срок крупных плодов следует усматривать в нарушении нормальной нервноэндокринной регуляции (особенно со стороны коры и подкорки, гипофиза, плаценты, яичников) процесса развития плода.
  21-04-2013, 20:41   533