Патологическое скопление цереброспинальной жидкости в боковых желудочках мозга или в субарахноидальном пространстве, доходящее до нескольких литров, носит название водянки головки — гидроцефалии (hydrocephalia).

Рисунок: Гидроцефалия

Частота этой аномалии — один случай на 300 родов. При этой патологии объем головки достигает больших размеров, кости черепа истончены, роднички и швы расширены. В случае Типякова окружность головки была 77 см. Несмотря на свою податливость и мягкость, головка обычно задерживается во время родов во входе в таз, как при головных, так и при тазовых предлежаниях. В результате невозможности продвижения головки перерастягивается нижний сегмент матки и может наступить разрыв последней. Роды в тазовом предлежании протекают более благоприятно. При нерезко выраженной водянке роды могут закончиться благополучно, так как в периоде изгнания податливая головка удлиняется.
Диагноз гидроцефалии при тщательном исследовании не особенно затруднителен. При наружном обследовании нередко удается обнаружить необычные размеры головки, а иногда ощутить «пергаментный» хруст податливых и истонченных костей головки. При исследовании через влагалище довольно ясно обнаруживается несоответствие между большой черепной и малой лицевой частями головки, обнаруживается большая ширина швов и чрезмерно большие роднички.
Терапия: прокол перфоратором или другим колющим инструментом — иглой, троакаром — головки, после чего роды могут быть предоставлены собственному течению; при задержке родов накладывают краниокласт и извлекают головку. При тазовых предлежаниях перфорируют последующую головку.
Гидроцефалия часто сочетается с другими уродствами: spina bifida, мозговые грыжи.

Рисунок: Spina bifida

Рисунок: Черепно-мозговая грыжа затылочной области.

21-04-2013, 20:50 574

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.