| Миастения - довольно частое заболевание. Однако диагноз миастении редко ставят вовремя, особенно если слабость отмечается преимущественно в мышцах глаза. Больные удивительно редко замечают у себя нарастание слабости при продолжительном или повторном усилии, и выявить этот характерный симптом удается лишь при направленном расспросе. Начало заболевания может быть внезапным, сочетаясь обычно с эмоциональным стрессом, неспецифической инфекцией или беременностью, значительно реже - со значительной физической нагрузкой. Течение заболевания характеризуется колебаниями выраженности симптомов, иногда вплоть до полной ремиссии. Именно поэтому миастению часто своевременно не диагностируют, путая ее с истерическими параличами или с рассеянным склерозом. При подозрении на наличие у больного миастении его надо попросить максимально напрячь пораженную группу мышц в течение 1 мин. Если за это время сила сокращения прогрессивно уменьшается (происходит постепенное, но не внезапное расслабление), предположение подтверждается. Если наблюдавшееся ранее характерное расслабление исчезает через 1 мин после инъекции эдрофония, диагноз миастении не подлежит сомнению. |
Интересное: