При ожогах удобно назначать трансфузионную терапию, разделив период первых 36 ч после получения ожога на 6 частей: 0-4, 4-8, 8-12, 12-18, 18-24, 24-36 ч, после которых экссудация практически не происходит. На каждом из этих этапов должно находиться одинаковое количество жидкости. Среди трансфузионнных сред можно выбрать плазму, протеиновую фракцию плазмы, декстран-70 или, что менее желательно, изотонический раствор хлорида натрия, лактат Рингера или раствор Гартмана. Количество жидкости, которое нужно перелить в каждый из указанных периодов, определяется из площади ожога (по правилу «девяток») и массы тела по формуле:
Площадь ожога (%) х масса тела (кг)
_________________________________ = мл жидкости в каждый из 6 периодов
2
Перед переливанием плазмозаменителей необходимо взять у больного для определения совместимости крови 10 мл крови из вены и хранить ее в холодильнике, так как плазмозаменители могут нарушить реакцию совместимости. Необходим надежный внутривенный катетер для переливания растворов, для его введения иногда приходится делать венесекцию через поверхность ожога.
При отсутствии возможности трансфузионной терапии можно больному каждые 2 ч давать внутрь по 200 мл натрий-бикарбонатного раствора, предложенного Моуег, который готовят, растворяя 1 г хлорида натрия (чайная ложка, около 5 мл) и 1,5 г бикарбоната натрия (Ѕ чайной ложки, около 2 мл) в 1 л воды, или же можно смешать 1 л изотонического раствора хлорида натрия, 1 л воды и 100 мл изотонического раствора бикарбоната натрия (8,4%).

6-09-2013, 15:02

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.