Радикальным средством лечения воздушной эмболии и кессонной болезни является экстренная рекомпрессия по специальному режиму. Этот метод может принести положительный результат даже при задержке лечения на несколько дней. В экстренных обстоятельствах консультацию по лечению и возможности рекомпрессии можно получить у дежурного офицера флота. Пневмоторакс дренируют как обычно. Если больного в камеру рекомпрессии перевозят вертолетом, то высота полета не должна превышать 300 м. Попытки лечения кессонной болезни повторным погружением крайне опасны; врачи, имеющие опыт работы с водолазами, могут пользоваться схемой подводного лечения кессонной болезни кислородом для теплых бассейнов, предложенной Edmonds; для этого метода требуется специальное оборудование, а также сотрудничество находящегося в сознании больного.
Если у врача нет возможности рекомпрессии, в него могут вселить надежду случаи успешного лечения тяжелых неврологических нарушений, вызванных кессонной болезнью, без использования рекомпрессии. Необходимы ингаляция кислорода и, после взятия пробы крови для определения гематокрита, внутривенное введение низкомолекулярного декстрана или плазмы со скоростью 500 мл в течение 8 ч под тщательным контролем на предмет застоя в легких; это лечение призвано восстановить объем плазмы и уменьшить вязкость крови. В крайне тяжелых случаях назначают гепарин по 5000 ЕД через 6 ч, хотя его эффективность не доказана; ни в коем случае нельзя применять гепарин при вестибулярных симптомах. Для предотвращения отека головного и спинного мозга внутривенно каждые 6 ч вводят по 12 мг дексаметазона или соответствующие дозы другого кортикостероидного препарата. Задержка мочи является показанием к катетеризации мочевого пузыря, в случае развития судорог противосудорожное лечение проводят как обычно. Анальгетики типа морфина противопоказаны. Дыхательные смеси с закисью азота, имеющиеся в некоторых санитарных машинах, абсолютно противопоказаны, так как закись азота способствует увеличению пузырьков.

6-09-2013, 15:09

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.