» » » Баротравма легких и воздушная эмболия
Скорая медицинская помощь » Несчастные случаи в море

Баротравма легких и воздушная эмболия

Баротравма легких возникает при подъеме с глубины, когда расширяющийся в легких воздух не находит выхода через дыхательные пути. Причиной этого может быть неполный выдох, задержка дыхания, местная патология в легких или, при очень быстром подъеме, потеря растяжимости частью легких. Блокированный в легких газ может прорваться в плевральную полость и вызвать пневмоторакс или же может вызвать эмфизему средостения или подкожной клетчатки. Газ, попадающий в просвет вен, продвигаясь с током крови, может попадать в артериальное русло; чаще всего эмболизируются артерии мозга, поскольку водолаз при подъеме находится в вертикальном положении, однако описаны эмболии и другой локализации, в том числе коронарных сосудов. Баротравма легких и эмболия воздухом могут произойти даже при очень кратковременных погружениях на глубину не более 2 м. Отличительной чертой этой патологии является немедленное появление симптомов при всплытии на поверхность воды: в результате эмфиземы средостения или пневмоторакса развивается дыхательная недостаточность, а при газовой эмболии сосудов мозга развиваются потеря сознания, корковая или стволовая симптоматика. Наличие подкожной эмфиземы, иногда в области основания шеи, подтверждает диагноз.
  6-09-2013, 15:08