Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в тропической медицине

Гвинейский червь

Гвинейский червь, Dracunculus medinrnsis, обнаруживается во многих районах Африки и Азии. Его личинки обитают в мелких рачках-циклопах и попадают в организм человека вместе с рачками через питьевую воду. После латентного периода продолжительностью около года зрелые женские особи, приблизительно в 50 см длиной, пытаются проникнуть из организма наружу сквозь подкожные структуры, обычно в области стоп или локтей. При этом образуется болезненный нарыв, который вскрывается, обнажая головку паразита. При соприкосновении язвы с водой выделяется туча личинок. Имеется высокий риск бактериального инфицирования по ходу паразита, что приводит к целлюлиту, иногда к артриту и анкилозу прилежащего сустава. Считают, что удаление червя облегчается при лечении ниридазолом (амбилхар) по 25 мг/кг в сутки на протяжении 7 дней. Обычно червя удаляют хирургически или традиционным методом, накручивая постепенно червя на палочку в течение нескольких дней после опорожнения его от личинок путем погружения конечности в воду.
  12-09-2013, 08:54