Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в тропической медицине

Мигрирующие личинки

«Мигрирующая личинка кожи» - название инвазии человека личинками одной из нематод, обитающих в организме собак. Личинкой часто заражаются дети и отдыхающие на пляжах Южной Африки, островов Карибского моря и других регионов. Личинки проникают в кожу и путешествуют в ее поверхностных слоях в течение многих месяцев, образуя характерные синусоидальные уртикарные ходы. Инвазия сопровождается зудом и при расцарапывании у детей может вызвать импетиго. Паразитов уничтожают многократным втиранием суспензии тиабендазола в диметилсульфоксиде в начальные участки ходов. Альтернативой является замораживание пораженной области жидким азотом, но у детей этот метод не применяют из-за значительной болезненности.
При проглатывании человеком яиц Toxocara canis - нематоды, весьма распространенной у собак, в тканях образуются личинки этого червя, а вокруг них формируется эозинофильная гранулема. Этот вид паразитов встречается у собак очень часто и, судя по виду наших тротуаров и парков, шансы заболевания человека достаточно велики. Однако симптомы инвазий этими личинками наблюдаются редко. Иногда отложение личинки за сетчаткой вызывает потерю зрения. Высказывают догадки о том, что иногда причиной эпилепсии может быть инвазия личинок в мозг. Диагностика основана на серологических пробах. Выздоровление обычно спонтанное. В случае необходимости показано лечение тиабендазолом и диэтилкарбамазином.
  12-09-2013, 08:52