Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в тропической медицине

Трихинеллез

Trichinella spiralis широко распространена у млекопитающих. Взрослые особи живут не менее нескольких недель в слизистой оболочке тонкого кишечника. Они выделяют личинки, которые попадают в кровь и задерживаются в поперечнополосатой мускулатуре. Вспышки трихинеллеза у людей обычно бывают ограниченными, и можно проследить их связь с употреблением в пищу сырой или недостаточно обработанной свинины. Строгие правила откорма свиней в европейских странах помогли в значительной степени исключить это заболевание. Характер заболевания у человека зависит от объема инвазии. Первыми симптомами часто являются понос и рвота, через несколько дней присоединяются лихорадка, миалгия, отек глазной щели, кровоизлияния в области ногтевых лож. Обычно имеется значительная эозинофилия. Диагноз устанавливают серологически или с помощью биопсии мышцы. Эффективно лечение кортикостероидами и, по данным многих авторов, оказывался полезным тиабендазол (минтезол). Он, безусловно, действует на зрелые особи в просвете кишечника, но против личинок, находящихся в мышцах, он неэффективен.
  12-09-2013, 08:53