Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в послеоперационном периоде

Острое расширение желудка

Этот синдром встречается после операций на верхнем этаже брюшной полости, после тупой травмы живота и после наркоза. Он обусловлен аэрофагией, увеличением желудочной секреции и нарушением эвакуации из желудка. Больной отмечает чувство переполнения в эпигастрии, возникают икота и рвота, иногда настолько обильная, что быстро вызывает гипотензию, гипокалиемию, дегидратацию, гипохлоремический алкалоз, коллапс с последующей остановкой сердца. Может обнаруживаться шум плеска в эпигастрии. Необходимо ввести постоянный назогастральный зонд и дренировать желудок. Удаленное содержимое необходимо восполнять внутривенным введением такого же объема изотонического раствора хлорида натрия с добавлением хлорида калия в зависимости от концентрации калия в плазме.
  25-09-2013, 11:52