Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния при заболеваниях крови

Гиперурикемия

Причиной гиперурикемии является резкое повышение распада опухолевых клеток. Основным осложнением гиперурикемии является подагроподобная нефропатия. Особенно вероятно ее развитие в процессе лечения острого лимфолейкоза и лимфомы, поскольку они быстро и легко поддаются терапии. Больные должны получить много жидкости в виде питья (около 4 л в сутки), при необходимости внутривенно переливают изотонический раствор хлорида натрия. Аллопуринол в однократной дозе 300 мг в день начинает проявлять свое действие через 8 ч. При pH мочи 7,4 95% мочевой кислоты диссоциировано в более растворимой ионизированной форме. Если больной не может принимать аллопуринол, проводят ощелачивание мочи при помощи внутривенного введения изотонического раствора бикарбоната натрия до pH 7,0-7,5.
  27-08-2013, 20:28