Оперативные вмешательства во время беременности

Беременные хорошо переносят операцию, но проведение наркоза у них сопряжено с риском из-за сниженной экскурсии грудной клетки и наличия полного желудка в результате сниженной эвакуации и частого питья. Во время вводного наркоза может остаться незамеченной аспирация небольшого количества кислого желудочного содержимого. В течение нескольких часов все может быть хорошо, а затем быстро наступают

Посмертные роды

Если беременная женщина внезапно умирает, возникает проблема экстренного родоразрешения. Агония может спровоцировать роды, и, если головка находится в малом тазу, можно, наложив щипцы, избежать неприятной процедуры кесарева сечения на трупе. Если смерть не является внезапной, плод обычно погибает раньше матери. Если мать умирает первой, плод не может существовать долго, но может выжить

Гипертиреоз

Беременность при нелеченом гипертиреозе может возникнуть только при умеренной выраженности заболевания, но даже в этих случаях может провоцировать тиреотоксический криз. Лечение карбимазолом во время беременности может вызвать развитие зоба у плода. Избежать этого, по-видимому, можно, принимая вместе с карбимазолом I-тироксин по 0,1 мг в день.

Тромбоцитопеническая пурпура

При беременности, как и обычно, этот синдром может быть вторичным или идиопатическим, поэтому прежде всего надо искать его причину. Идиопатическая пурпура во время беременности обычно поддается лечению стероидами, и показания к спленэктомии не возникают или возникают очень редко. Тромбоцитопения может вызывать выраженную кровоточивость и даже спонтанные кровотечения в поздний период беременности,

Острый панкреатит

Это заболевание обычно встречается у беременных молодого возраста и приблизительно в ⅓ случаев сопровождается наличием камней в желчных путях, поэтому у женщин, перенесших во время беременности острый панкреатит, после родов необходимо обследовать желчные пути. Существуют доказательства того, что длительный прием внутрь диуретиков во время беременности повышает вероятность развития острого

Кровоизлияние в надпочечники

Очень редко эта патология лежит в основе острых болей в животе и коллапса в последние недели беременности. Обычно этому состоянию предшествуют осложнения беременности, например, преэклампсия.

Обморок

Обморок может наблюдаться у беременных, которым проводят какую-либо акушерскую манипуляцию, например, наружный поворот. Для лечения обычно бывает достаточно простых средств (нашатырный спирт, бренди, нюхательные соли), включая опускание головного конца кровати. При поздних сроках беременности иногда развивается постуральная гипотензия и при укладывании женщины на спину, при повороте на бок