» » » Операции в период беременности и родов при миомах матки
Акушерство » Операции при беременности, ослажненные опухолями м

Операции в период беременности и родов при миомах матки

В настоящее время фибромиомы матки не считают показанием для прерывания беременности. Операция выскабливания, производимая в ранние сроки беременности, опасна из-за возможности кровотечения ввиду плохого сокращения матки. Кроме того, из-за трудности удаления из деформированной матки плодного яйца, возможно прободение матки и возникновение инфекции, или некроза узла. Лишь появившиеся у беременной опасные осложнения, связанные с миомой — кровотечения, симптомы сдавления соседних органов и т. п. могут служить показанием к оперативному вмешательству. Но в таких случаях следует оперировать радикально — произвести кесарское сечение и ампутировать матку, если плод достиг 28 недель.
При крупных миоматозных узлах, расположенных в нижнем отделе матки, можно заблаговременно, до родов, вылущить их. Беременные хорошо переносят операцию, и беременность обычно не нарушается.
Если низко лежащий фиброматозный узел препятствует родам, то следует немедленно приступить к кесарскому сечению с последующим вылущиванием узла или надвлагалищной ампутацией матки (операция Г. Е. Рейна); попытки вправлять узел недопустимы.
  23-06-2013, 08:22