» » » Кесарское сечение при декомпенсации сердечной деятельности
Акушерство » Кесарево сечение (маточное сечение)

Кесарское сечение при декомпенсации сердечной деятельности

В случаях тяжелой сердечной декомпенсации, когда одышка не позволяет больной лечь, операцию производят в полусидячем положении роженицы под местной анестезией. И. Л. Брауде предложил разрез брюшной стенки производить не как обычно — между пупком и лобком, а между пупком и мечевидным отростком, причем больная полусидит, опираясь ногами на низкую табуретку. Вскрыв брюшную полость, обнажив дно матки и обложив его салфетками, проводят продольный срединный разрез дна матки и за ножки извлекают плод. Тотчас после опорожнения матки ассистент сжимает руками с боков брюшную стенку. Швы накладывают так же, как и при классическом кесарском сечении. После операции туго бинтуют живот. Своевременно вводят сердечные средства — камфару, кофеин, а также кислород.
Кесарское сечение при декомпенсации сердечной деятельности


Рисунок: Кесарское сечение при сердечных декомпенсациях (по И. Л. Брауде). Надпупочный разрез брюшной стенки в сидячем или полусидячем положении больной.

При декомпенсации сердечной деятельности у роженицы мы производим кесарское сечение в нижнем сегменте матки по обычной технике под местной анестезией в полусидячем положении больной на операционном столе.
  23-06-2013, 08:02