» » » Защита реципиента: «Универсальные» и «опасные» доноры
Скорая медицинская помощь » Переливание крови

Защита реципиента: «Универсальные» и «опасные» доноры

Защита реципиента: «Универсальные» и «опасные» доноры

Задачей любой гемотрансфузии является введение больному крови, аналогичной но группе АВ0 и резус-фактору. Отступление от этого правила может вызвать очень тяжелые трансфузионные реакции с симптомами шока, почечной недостаточностью или даже смертельным исходом. Это происходит в результате присутствия в крови у всех людей, исключая лиц с группой АВ, изоантител. Постоянно находящиеся в кровеносном русле изоантитела быстро разрушают донорские эритроциты, если у донора другая группа крови системы АВ0. Распространено мнение о лицах с 0 группой крови как об «универсальных донорах», оно основано на предположении, что эритроциты 0 группы, не содержащие антигенов А и В, долго сохраняются в кровообращении любого больного. При этом часто забывают о присутствии в крови лиц с 0 группой крови естественных анти-А и анти-В-антител, которые поступают в организм реципиента вместе с переливаемой кровью и, если они достаточно мощные, разрушают эритроциты крови реципиента, не принадлежащей к группе 0. Авторитетные службы переливания крови не пользуются кровью таких «опасных доноров» или помечают ее этикеткой «Донор с высоким титром группы 0, переливать только реципиентам с 0 группой крови». Больного с А группой крови, получившего массивное переливание крови 0 группы, следует расценивать в последующем как реципиента 0 группы до тех пор, пока пассивно введенные анти-А.-антитела не исчезнут из кровообращения. Следовательно, такому больному с группой крови А, получившему массивное переливание крови группы 0, в течение ближайших 2-3 нед. нельзя переливать кровь А группы.
  23-09-2013, 16:42