Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в послеоперационном периоде

Тромбоз вен

Тромбоз вен

Это потенциально смертельное осложнение встречается приблизительно у 30% хирургических больных, если не принимаются меры типа введения антикоагулянтов для предотвращения этого осложнения. Особенно часто встречаются тромбозы вен голени или подвздошно-бедренного сегмента у престарелых больных с варикозным расширением вен нижних конечностей, поступающих в состоянии сердечной недостаточности или дегидратации. Тромбоз глубоких вен часто встречается в акушерской практике. Кратковременная необъяснимая лихорадка требует внимательного осмотра обеих нижних конечностей для выявления боли, отека и симптома Хомена (сгибание ноги в колене вызывает боль в икре). Если имеются сомнения в диагнозе или у больного без видимой патологии вен возникла эмболия легочной артерии или инфаркт легкого, то больному необходимо провести двустороннюю восходящую венографию.
Лечение. Назначают гепарин по 5000 ЕД внутривенно через 3 ч и придают конечности возвышенное положение для облегчения венозного оттока. Как только позволит состояние больного, его следует активизировать. По поводу сроков начала и продолжительности терапии антикоагулянтами непрямого действия пока нет единого мнения.
  25-09-2013, 12:01