Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в послеоперационном периоде

Медиастинит

Медиастинит

Хирургическая травма внутригрудных отделов пищевода или трахеи может быть причиной инфекции и эмфиземы средостения. Это весьма болезненное осложнение характеризуется эмфиземой шеи или пневмотораксом, обычно левосторонним, иногда напряженным и требующим дренирования. Другой причиной эмфиземы средостения может быть спонтанный разрыв альвеол, иногда после затрудненной интубации трахеи, или вскрытие претрахеальной фасции при удалении зоба или трахеостомии. При медиастините возможно развитие шока с одышкой, дисфагией, цианозом, набуханием шейных вен и гипотензией. Лечение заключается в эффективной анальгезии, возмещении потерь жидкости и раннем применении антибиотиков. При образовании абсцесса средостения может понадобиться его хирургическое дренирование.
  25-09-2013, 11:47