Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в педиатрии

Инвагинация

Инвагинация - частичная или полная кишечная непроходимость в результате вворачивания проксимального участка кишки в более дистальный участок. Здоровый прежде ребенок внезапно начинает плакать, поджимает ноги и бледнеет. Приступ продолжается несколько минут и затем проходит. Через 20 мин или иногда скорее возникает следующий приступ. В начале заболевания один или два раза может быть жидкий стул, что иногда позволяет заподозрить острый энтерит. Из прямой кишки может выделяться (или определяется при ректальном исследовании) слизь, окрашенная кровью. У некоторых больных следов крови в прямой кишке нет. Живот напряжен и болезнен только во время приступов, по ходу толстого кишечника может определяться болезненность или, реже, патологическое образование. Живот пальпируют в поисках патологического образования между болевыми приступами. При подозрении на инвагинацию больного необходимо госпитализировать. При безусловном диагнозе инвагинации показано оперативное вмешательство. При неясном диагнозе производят рентгеноскопию брюшной полости с бариевой клизмой, которая может устранить симптомы заболевания и необходимость лапаротомии.
  4-09-2013, 15:31