» » » Вирусная (герпетическая и вакцинальная) экзема. Лечение
Скорая медицинская помощь » Неотложная помощь при заболеваниях кожи

Вирусная (герпетическая и вакцинальная) экзема. Лечение

Внезапное появление пустулезной сыпи и высокой температуры у больного, страдающего атопической экземой, обычно вызвано кожной инвазией вируса простого герпеса. Совершенно аналогичное по клиническим проявлениям состояние может вызывать вирус вакцины (коровьей оспы). Поэтому больных с указаниями в анамнезе на атопическую экзему не следует подвергать противооспенной вакцинации, исключая крайнюю необходимость, т. е. посещение эндемических по оспе районов. В этих случаях вакцинацию проводят под прикрытием противооспенного человеческого гамма-глобулина. Отличить инфекции, вызванные вирусом герпеса и вакцины, можно по указанию в анамнезе на соответствующие контакты, на основании посева или более быстрым методом с иммунофлюоресцентными антителами.
Лечение
Необходима изоляция больных, а медсестры, ухаживающие за ними, должны носить резиновые перчатки, так как вирусы герпеса и вакцины могут легко передаваться другим больным с кожными заболеваниями и ожогами, а также могут поражать даже здоровую кожу медперсонала. При герпетической инфекции как можно раньше местно применяют 5% раствор идоксуридина в диметилсульфоксиде. При поражении вирусом вакцины используют человеческий противооспенный гамма-глобулин, можно в сочетании с тиосемикарбазоном. Показано введение антибиотиков для профилактики вторичной гнойной инфекции.
  4-09-2013, 14:44