|
Скорая медицинская помощь » Неотложная помощь при заболеваниях кожи –
Это тяжелое заболевание начинается с генерализованной гиперемии, через несколько часов на ее фоне возникают множественные пустулы величиной с булавочную головку, которые постепенно сливаются. У больных наблюдаются лихорадка, интоксикация и боли в области поражений кожи. Эта форма псориаза появляется чаще с тех пор, как для лечения хронического псориаза стали местно и внутрь использовать кортикостероиды. Внезапная отмена стероидов, вероятно, провоцирует обострение псориаза. Кроме того, данное осложнение может возникнуть во время беременности, а также при остром гипопаратиреозе.Генерализованный пустулезный псориаз. ЛечениеЛечение Эпизоды лихорадки и пустулы обычно разрешаются самостоятельно через несколько дней, для лечения достаточно смягчающего крема, например масляного каламина, и хорошего ухода. Антибиотики вводить бесполезно, так как пустулы стерильны. Если пустулы не прогрессируют в эритродермию, стероиды вводить больному не следует. При рецидивировании пустул и ухудшении общего состояния следует использовать метотрексат, если у больного нет патологии почек, печени и костного мозга. Вначале дают внутрь пробную дозу 2,5 мг метотрексата; если побочных явлений не отмечается, больному назначают метотрексат по 15 мг в неделю до исчезновения пустулезной сыпи. |
Интересное: