Скорая медицинская помощь » Неотложная помощь при заболеваниях кожи

Врожденный ангионевротический отек. Лечение

Это состояние, вероятно, является основной причиной всех летальных исходов, связанных с острым отеком языка и гортани. Отек часто возникает после манипуляций в полости рта, особенно после экстракции зуба. Заболевание наследуется по аутосомному доминантному типу. В семейном анамнезе, хотя не всегда, могут иметься указания на отек тканей после травм и на рецидивирующие коликообразные боли в животе в детском возрасте. Генетический дефект заключается в отсутствии или сниженной активности ингибитора первого активированного фактора комплемента. Диагноз можно подтвердить лабораторными данными, обнаруживающими недостаточно активное ингибирование С1-эстеразы. Такое исследование проводится только в специальных лабораториях.
Лечение
Лечение острого отека, а также подготовка к плановым оперативным вмешательствам включают переливание свежей человеческой плазмы, которая содержит отсутствующий ингибитор.
В хронических случаях назначают эпсилон-аминокапроновую кислоту по 12 г в сутки. Столь же эффективен родственный препарат, транексамовая кислота, в дозе 3 г в сутки. Этот препарат может быть также с успехом применен при аллергическом ангиоотеке. Еще более эффективное действие могут оказывать анаболические препараты метандростенолон или станозолол, назначаемые по 5 мг в сутки.
  4-09-2013, 14:37