Регистрация    Войти
Авторизация

Жировая эмболия

Жировая эмболия является основной причиной ранней смерти больных с переломами, но признаки ее часто маскируются наркозом и симптомами самой травмы. Смерть при жировой эмболии наступает от гипоксии, вызываемой закупоркой легочных сосудов капельками жира. Жировые эмболы были обнаружены в легких у 90% больных, умерших после свежих переломов, однако в большинстве случаев эти гистологические

Эмболия мозговых сосудов

Как и остальные эмболии артерий большого круга, эмболии артерий мозга чаще всего сопровождают тромбообразовательные процессы в полостях сердца и в крупных сосудах. Симптоматика при эмболии мозговых сосудов возникает внезапно и может проявляться эпилептиформными судорогами. Неврологическая симптоматика обычно носит очаговый характер, т. е. часто обнаруживается гемиплегия, однако, разумеется, это

Эмболия прочих артерий

Иногда при синдроме «шейного ребра» наблюдаются эмболии пальцевых артерий. Об этом следует помнить, имея дело с данной категорией больных. Эмболия артерий чревного ствола может проявляться симптомами острого живота. Часто врачу приходится задумываться о возможном источнике эмболий. При установлении или исключении диагноза митрального стеноза, миксомы левого предсердия, аневризмы левого желудочка

Эмболия артерий конечностей

Приблизительно в 50% случаев первым симптомом эмболии артерий конечности является боль. Обычно она сопровождается онемением конечности, похолоданием, чувством покалывания, мышечной слабостью. Пораженная конечность бледнеет, возможен цианоз, на ней отсутствует пульс. Целью лечения должно быть предотвращение критической ишемии конечности. Постоянная боль в покое и отсутствие чувствительности

Эмболия артерий большого круга кровообращения

Обычно источником артериальных эмболий являются тромбы в полостях сердца, хотя эмболии могут также вызываться миксомой предсердий, тромбозом крупных артерий (например, сонной), попаданием воздуха или амниотической жидкости в артериальное русло. Тромбы в полостях сердца могут возникать при митральном стенозе, особенно в присутствии мерцательной аритмии, после свежего инфаркта миокарда, при

Хирургическая эмболэктомия

Классическую операцию Тренделенбурга производят в случае невозможности транспортировать больного в учреждение, располагающее аппаратом искусственного кровообращения. Летальность при этой операции превышает 90%. Наибольшие шансы выживания больного (около 70%) обеспечивает эмболэктомия в условиях искусственного кровообращения. У больных с исходно нормальной сердечно-сосудистой системой шансы

Терапия антикоагулянтами

В первые 24 ч заболевания необходимо ввести внутривенно 100 000 ЕД гепарина. В последующем дозу гепарина подбирают так, чтобы поддерживать время свертывания цельной крови в 2-.4 раза выше нормального. Для этого обычно требуется около 40000 ЕД гепарина в сутки. До настоящего времени предметом дискуссии остается способ введения гепарина. По-видимому, капельное внутривенное введение