Скорая медицинская помощь » Неотложная патология сердечно-сосудистой системы

Жировая эмболия: Лечение

Мерами, предупреждающими развитие жировой эмболии, являются: использование жгута при операциях на костях, полная иммобилизация переломов, возвышенное положение поврежденной конечности. Лечение жировой эмболии направлено на предотвращение гипоксического повреждения мозга. Может понадобиться трахеостомия и аппаратная искусственная вентиляция легких. Снизить потребность мозга в кислороде и предотвратить отек мозга в условиях гипоксии можно с помощью гипотермии, внутривенного введения 100 мг прометазина (фенерган, пипольфен) и 50 мг хлорпромазина (ларгактил, аминазин). При развитии шокоподобной реакции нарушение тканевой перфузии устраняют введением декстранов и феноксибензамина (дибенилин).
На стадии клинического испытания находятся методы, направленные на два других звена патогенеза жировой эмболии. Существуют сведения о том, что не все капли жира при жировой эмболии образуются в костномозговом канале, часть из них возникает за счет дестабилизации липидов крови в условиях травмы. Прием клофибрата (атромид) в капсулах по 250 мг 6 раз в сутки снижает уровень липемии. Для уменьшения экссудативной реакции легочной ткани используют внутривенное введение гидрокортизона.
  10-08-2013, 11:29