Гипотермия

Гипотермию в качестве причины клинической смерти или комы всегда подозревают у пострадавших, находившихся в воде в спасательном жилете. Кома наступает при температуре тела ниже 300С. Первая помощь таким больным, у которых может не определяться ни дыхание, ни пульс, заключается в искусственном дыхании изо рта в рот и предотвращении дальнейшей потери тепла. Если состояние больного при этом не

Утопление

Для судового врача различие между утоплением в соленой и в пресной воде носит, пожалуй, академический интерес; при утоплении в соленой воде рекомендуют до начала искусственного дыхания попытаться вылить воду из дыхательных путей. Тем не менее как можно скорее после извлечения пострадавшего из воды следует начинать искусственное дыхание изо рта в рот, иногда при этом восстанавливается сердечная

Утопление и гипотермия

Человек, погруженный в воду, подвергается сразу нескольким опасностям. Во-первых, при попадании в холодную воду возможна внезапная смерть от остановки сердца и дыхания или от нарушения кровоснабжения мозга. Если этого не происходит, но пострадавшему трудно держаться на поверхности из-за низкой температуры воды или из-за волнения, он может захлебнуться. Если пострадавший избежал этих опасностей,

Острые стоматологические заболевания

Перед отплытием судовой врач должен научиться пользоваться стоматологическим оборудованием. Тяжелая зубная боль лишает человека трудоспособности и делает его трудно переносимым в общежитии. Всех членов экипажа и особенно тех, кто часто страдает заболеваниями зубов, судовой врач должен убеждать пройти лечение у специалиста, пока корабль находится в порту, чтобы избежать неприятностей во время

Предотвращение теплопотери и инфицирования

На борту судна ожоги лучше лечить закрытым, а не открытым способом. Поверхность ожога покрывают антисептической мазью, например, содержащей 1% серебряного сульфадиазина (фламазин), а сверху закрывают на кистях и стопах пластиковым мешочком, на остальных частях тела – неприлипающей сухой повязкой, которую фиксируют бинтом; до высадки больного на сушу повязки не меняют. При нарушении

Жидкость

При ожогах удобно назначать трансфузионную терапию, разделив период первых 36 ч после получения ожога на 6 частей: 0-4, 4-8, 8-12, 12-18, 18-24, 24-36 ч, после которых экссудация практически не происходит. На каждом из этих этапов должно находиться одинаковое количество жидкости.

Ожоги

Создание специализированных ожоговых центров лишило остальных врачей опыта в лечении тяжелых ожогов, и наоборот, ожоговые центры позволили накопить информацию, на основе которой разработаны простые схемы лечения ожогов, позволяющие снизить летальность даже при лечении ожогов вне специализированных центров. Для судовых врачей рекомендуется пользоваться брошюрой [Settle, 1974], посвященной лечению