Скорая медицинская помощь » Несчастные случаи на производстве

Электрический ток

По данным Королевской инспекции по делам фабрик, 7,5% всех смертельных исходов в результате несчастных случаев на производстве в 1976 г. были связаны с действием электрического тока. Большая часть поражений вызывается переменным током, обычно частотой 50-60 Гц. Тяжесть поражения обратно пропорциональнаІ электрическому сопротивлению тела пострадавшего, которое снижается при увлажнении кожи или одежды. Путь прохождения тока тоже имеет значение. Большая часть смертельных исходов случается при прохождении тока через область сердца и только 3% смертельных исходов наблюдается при прохождении тока через голову. Если через грудную клетку проходит электрический ток силой более 20-40 мА, наступает тетаническое сокращение дыхательных мышц и апноэ. Если действие тока не прекращается, через 2-3 мин наступает смерть. Однако чаще всего причиной смерти бывает фибрилляция желудочков, причем очень редко при фибрилляции возможно спонтанное восстановление синусового ритма. Повреждение электрическим током дыхательного центра в мозговом стволе может вызвать его паралич, сохраняющийся даже после прекращения действия тока. Необходимо как можно скорее начать реанимационные мероприятия после отключения пострадавшего от источника тока.
Электрические ожоги лечат так же, как термические. Особенностью тяжелых электрических ожогов является возможность хромопротеинурии, которая вызывается выбросом миоглобина при тетаническом сокращении мышц. Переливание щелочных растворов уменьшает вероятность повреждения почек. Описаны различные неврологические осложнения поражений электрическим током, причиной их может быть травма спинальных корешков позвонками при резком разгибании позвоночника в результате тетанического сокращения мышц спины.
  5-09-2013, 13:41