» » » Апноэ
Скорая медицинская помощь » Неотложные состояния в послеоперационном периоде –

Апноэ

Апноэ

Обычно апноэ после операции возникает на почве центрального угнетения дыхания или же за счет сохранения нервно-мышечной блокады. Премедикация и тиопентал-натрий вызывают угнетение дыхательного центра, а сукцинилхолин, тубокурарин и галламин вызывают нервно-мышечную блокаду.
Лечение апноэ зависит от его причины. После восстановления адекватного искусственного дыхания можно использовать стимуляцию периферического нерва для дифференцирования центральных и периферических механизмов апноэ. В последнем случае стимуляция локтевого нерва в бороздке головки локтевой кости не вызовет сокращения мышц кисти. В случаях, когда после введения недеполяризующих миорелаксантов, таких, как тубокурарин или галланин, не проводилась декураризация, можно ввести больному внутривенно 1 мг атропина, а через 5 мин 2,5-5,0 мг неостигмина (прозерин). При длительной миорелаксации, вызванной деполяризующим средством сукцинилхолином, использовать эти препараты нельзя. Если после введения 50 мг сукцинилхолина апноэ продолжается более 60 мин, следует заподозрить у больного низкий уровень псевдохолинэстеразы и взять пробу крови для определения концентрации псевдохолинэстеразы. В этом случае лекарственное лечение не требуется, достаточно проводить ИВЛ до восстановления самостоятельного дыхания, обычно это занимает около 3 ч.
  25-09-2013, 11:23     
Интересное:
Осложнения в результате наркоза
Угнетение дыхания
Спутанность и беспокойство
Гипонатриемия
Гиперкалиемия
Брадикардия
Гипертензия
Гипотензия
Неотложные состояния в послеоперационном периоде
Состояния спутанности на фоне интоксикации
"Medprofessor.ru"
Copyrights © 2013-2016.
Обратная связь | Реклама
Облако тегов
О нас
Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.