Скорая медицинская помощь » Неотложная патология уха, горла, носа

Инородное тело в гортани

Непроходимость дыхательных путей вызывается не только самим инородным телом, но и возникающим при этом спазмом голосовой щели. С помощью пальца можно попытаться переместить инородное тело ко входу в пищевод. Если это невозможно из-за спазма жевательных мышц, для спасения жизни производят ларинготомию. Можно произвести классическую трахеостомию с последующей прямой ларингоскопией под наркозом и извлечением инородного тела под контролем зрения. У детей аспирированные инородные тела обычно попадают в дыхательные пути, анамнез собрать у них трудно, поэтому при подозрении на ингаляцию небольших рентгеноконтрастных инородных тел необходимо провести рентгеноскопию грудной клетки.
Обтурация гортани кусками пищи нередко является причиной внезапной смерти. При этом пострадавший внезапно теряет сознание во время еды, не может ни дышать, ни говорить, в первый момент это состояние часто путают с сердечным приступом. Иногда кусок пищи может выскочить из гортани при энергичном подъеме купола диафрагмы, что возникает при надавливании на эпигастрий кверху и кзади. Для этого пострадавшего обхватывают сзади руками и резко надавливают на область эпигастрия или прижимают эпигастрий к спинке стула (прием Геймлиха).
  4-09-2013, 14:25