По вопросу о сроке оперирования при внематочной беременности второй половины не существует единого мнения. Так как описаны случаи наличия жизнеспособных плодов при этой беременности, то часть авторов (В. Ф. Снегирев, Д. О. Отт) предлагали выжидать с операцией до того времени, когда плод будет жизнеспособным. С другой стороны, имеется опасность обильного кровотечения от разрыва плодовместилища. Поэтому Г. Г. Гентер и др. предлагают оперировать немедленно после установления диагноза, не считаясь с судьбою плода и сроком беременности. Мы разделяем это мнение еще и потому, что у плодов при внематочной беременности поздних сроков часто наблюдаются различные уродства и недоразвития. Если плодный мешок представляет собой опухоль на ножке, то операция не представляет затруднений — удаляется плодный мешок целиком. Если же последний сращен с прилежащими органами или мешка нет, а стенка плодовместилища состоит из сращенных петель кишечника, то в этих случаях операция трудна; иногда приходится удалять только плод, а плодный мешок вшивать в рану (марсупиализация). Отделение последа часто сопряжено с большими трудностями, особенно, если плацента отделена от плода и грозит опасным для жизни кровотечением.
Если плод был мертв до операции в течение долгого времени, то отделить послед удается бескровно; поэтому предлагают выждать несколько недель после смерти плода, а потом лишь оперировать.
В случае неоказания своевременной помощи плод погибает, мумифицируется и подвергается обызвествлению (литопедион). В случае проникновения инфекции может произойти септическое заражение и смерть матери.

20-06-2013, 20:51

О нас

Лучший портал о здоровье, в котором подробно освещены все вопросы медицинского характера: Акушерство, Гинекология, Заболевание и лечение, Анатомия человека. Здесь вы можете найти познавательные медицинские статьи, новости здоровья и медицины, а также воспользоваться нашими справочниками болезней.