» » » Сердечная аритмия: симптомы и лечение
Болезни и лечение » Сердце и сосуды

Сердечная аритмия: симптомы и лечение

Аритмией называется любое патологическое нарушение ритма сердечных сокращений. Стоит отметить, что физиологическая норма этих сокращений колеблется в довольно широком пределе. Ведь организм должен как-то реагировать на внешние и внутренние раздражители – например, боль, гнев, опасность и т.д.

Сердечная аритмия: симптомы и лечение


Среди всех аритмий принято различать некоторые общие отклонения от нормального ритма и частоты.

Синусовая тахикардия
О синусовой тахикардии принято говорить тогда, когда наблюдается учащение сердечного ритма до 90 ударов в минуту. После умеренных физических тренировок, психоэмоциональных нагрузок, употребления напитков, содержащих кофе и/или энергетики, наблюдается физиологическое учащение сердцебиения. Также она может возникать и при повышении температуры тела. Тахикардия – основной симптом, возникающий при дисфункции щитовидной железы.

Часто тахикардия не ощущается больным. О таком течении этого вида аритмии можно говорить, если она наблюдается после физических и эмоциональных нагрузок. Если же тахикардия наблюдается в состоянии покоя, то больной ощущает сердцебиение.

Синусовая брадикардия
О брадикардии говорят в том случае, если частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. При этом все отделы сердца работают нормально и последовательно. Физиологическая брадикардия может наблюдаться у профессиональных спортсменов, замедляясь иногда даже до 35 ударов в минуту. Но это состояние может наблюдаться при некоторых патологических состояниях. Например, это гипотиреоз. Брадикардия также наблюдается при передозировке бета-адреноблокаторами.

Симптомы брадикардии следующие: общая слабость, головокружение, обморочные и даже коллапсоидные состояния. Правда, такие явления могут возникать только при больших повреждениях синусового узла.

Большинство людей, имеющих брадикардию 50 – 60 ударов в минуту, не ощущают нарушений гемодинамики. В таких случаях им не нужно принимать лекарственные препараты, ускоряющие сердечный ритм.

Мерцательная аритмия
При мерцательной аритмии выпадает фаза сокращения предсердий. Вместо того чтобы ритмически сокращаться, они лишь хаотически «мерцают». Потом к этому добавляется мерцание и трепетание желудочков. Такая аритмия может возникать на фоне сердечных пороков, инфекционного поражения сердца или же употребления чрезмерного количества алкоголя. Мерцательная аритмия также может появляться у людей с дисфункцией щитовидной железы. Провоцирует возникновение мерцательной аритмии неконтролируемое применение некоторых лекарственных средств. Наблюдается также большая взаимосвязь между сахарным диабетом и возникновением мерцательной аритмии.

При мерцательной аритмии человек ощущает сердцебиение. Его можно описать так, что сердце вот-вот «выпрыгнет из груди». Часто человек может ощущать неритмичность сердцебиения. Но бывает и так, что мерцательная аритмия проходит в большинстве случаев без каких-либо выраженных симптомов. Нередко появляются боли за грудиной, часто не купирующиеся валидолом или нитроглицерином.

При мерцании и трепетании желудочков на электрокардиограмме виден часто изменяющийся нерегулярный желудочковый ритм. Такие сокращения желудочков весьма неэффективны, поскольку не обеспечивают нормального сердечного выброса. Тахиаритмия может составлять даже до 500 сокращений желудочков в минуту.

Трепетание желудочков наступает всегда внезапно. При этом сердечные сокращения могут прекратиться внезапно. Такое состояние может грозить даже летальным исходом.

Лечение сердечных аритмий
В лечении сердечных аритмий очень важно не принимать лекарственные средства самостоятельно, потому что это может серьезно ухудшить состояние больного. При легком течении болезни лекарства могут вообще не прописываться. Больному рекомендуют отказаться от кофе, кока-колы, крепкого чая, курения. В качестве успокоительного рекомендуется принимать настойку валерианы. Для купирования симптомов синусовой тахикардии применяется корвалол, пропранолол, дигоксин и др.

При серьезной степени брадикардии назначают атропин, алупент, эуфиллин. Но такие препараты нельзя принимать самостоятельно. В особо тяжелых случаях имплантируется электрокардиостимулятор.

Для лечения мерцательной аритмии применяют индивидуально подобранный комплекс лекарственных препаратов. Среди них – мииодарон, хинидин, аллапинин, соталол и др. Их нельзя принимать самостоятельно во избежание дальнейшего ухудшения состояния больного. При неэффективности лекарств для восстановления сердечного ритма применяют электрокардиоверсию.
  22-07-2014, 20:40   570