Несептические послеродовые заболевания

Субинволюция матки может быть первичная или вторичная; последняя сопутствует послеродовым инфекционным заболеваниям. Этиология первичной субинволюции матки: одна из частых причин этого заболевания — недостаточная сократительная способность мускулатуры матки при генитальном инфантилизме. Вторая причина — задержка в матке частей последа, оболочек и кровяных сгустков.

Трещины сосков и маститы

Трещины сосков в первые дни кормления грудью у перворожениц встречаются в два раза чаще, чем у рожавших. Предрасполагают к трещинам, по-видимому, индивидуальные особенности кожи, особенности строения гладкомышечных волокон и иннервации соска (С. М. Беккер). На втянутых и плоских сосках трещины образуются чаще. Нечистоплотное содержание сосков также приводит к образованию трещин. Трещины сосков

Гонорея пуэрперия

В послеродовом периоде возможно обострение гонорейного процесса. Открытый до 5—6-го дня после родов внутренний маточный зев дает возможность гонококкам проникнуть в полость матки и далее в трубы и на брюшину.

Генерализованная послеродовая инфекция: общий перитонит; септицемия; септикопиемия; пиемия; послеродовые тромбофлебиты

К генерализованным послеродовым инфекционным заболеваниям, распространяющимся по лимфатическим путям (и каналикулярно), относится диффузный, или общий, перитонит (peritonitis diffusa) — генерализованная инфекция с преимущественным поражением брюшины. Различают перитониты первичные и вторичные. При первых сразу поражается вся или большая часть брюшины; вторые образуются из пельвеоперитонита после

Заболевания, распространяющиеся за пределы матки

Послеродовые сальпингиты, не считая гонорейных могут быть вызваны стрептококками, стафилококками, реже — кишечной палочкой, пневмококками. Почти всегда отмечается одностороннее поражение. Сальпингиты возникают чаще после инфицированных выкидышей, реже после родов (встречаются в 6% послеродовых заболеваний). Старые туберкулезные и гонорейные сальпингиты могут обостриться после родов при вторичной

Заболевания, не распространяющиеся за пределы матки

Послеродовые язвы образуются на местах трещин и ссадин слизистой преддверия, влагалища и шейки матки, а также на местах разрыва промежности. Пораженные участки слизистой покрываются гнойным налетом вследствие некроза и экссудации, окружающие ткани гиперемируются и отекают. Часто происходит отек промежности. Температура повышается в течение 1—3 дней до 38° и выше; пульс соответствует температуре.

Классификация инфекционных послеродовых заболеваний

В практической работе мы пользуемся видоизмененной и упрощенной классификацией лихорадочных послеродовых заболеваний, предложенной Л. И. Бубличенко.